Aambeien of hemorroïden zijn een soort spataders in de aars. Ze zijn het gevolg van de uitzetting en verzakking van het bloedvatrijke weefsel rond de anus.
Door de verstoorde bloedvoorziening kunnen de aambeien groter worden en naar buiten uitpuilen. Als de inklemming verder toeneemt, ontstaat pijn en eventueel een pijnlijke zwelling.
De arts stelt de diagnose door met een vinger een inwendig onderzoek van de anus en het begin van de endeldarm uit te voeren.
Daarnaast kijkt de arts met een kijkbuisje in het aarskanaal (anuscopie) om vast te stellen of er aambeien of andere afwijkingen zijn.
Indien nodig doen we een aanvullend onderzoek (uitgebreid kijkonderzoek en/of een röntgenfoto van de dikke darm).
Behandeling
De behandeling van aambeien is afhankelijk van de graad waarin ze voorkomen:
Graad 1: gezwollen aambeien die gemakkelijk bloeden, vooral tijdens de ontlasting
Graad 2:uitgezakte aambeien na de ontlasting die spontaan terug wegtrekken
Graad 3:uitgestulpte aambeien die de arts moet terugduwen
Graad 4:uitgestulpte aambeien die continu inwendig blijven
Chirurgische ingreep: voor graad 3 en 4 of als een behandeling zonder operatie onvoldoende is. Er zijn twee verschillende technieken, afhankelijk van de graad:
Klassieke verwijdering van de aambeien: de arts verwijdert de knobbels onder algemene of plaatselijke (bv. epidurale) verdoving.
Transanale verwijdering van het slijmvlies: we verwijderen de uitzakking van het slijmvlies door een band van slijmvlies net boven de aambeien weg te snijden.
Voorzorgen
Gezonde voeding: drink voldoende water en eet vezelrijke voeding zoals fruit, groenten en donker brood. Vermijd pikant of sterk gekruid eten (zoals pepers, curry, pilipili …), sterke koffie en alcohol.
Goede darmfunctie: neem extra vezelsupplementen of zachte osmotische laxativa. Deze laxeermiddelen trekken water aan in de dikke darm en bevorderen zo de stoelgang. Vermijd persen bij de stoelgang door onstipatie (verstopping). Ook bij te frequente stoelgang omwille van diarree kunnen aambeien optreden.
Lichaamsbeweging: minimum een halfuur per dag wandelen, stimuleert de bloedsomloop en darmfunctie. Lichaamsoefeningen en dynamische sporten zoals zwemmen zijn ideaal. Statische sporten zoals powertraining, langdurig fietsen of paardrijden raden we af.
Intiem toilet: was jezelf zonder zeep of met intieme of neutrale zeep zoals Sanex® of Dove®. Reinig met zoete amandelolie of met Somex® lotion. Gebruik geen ruw toiletpapier en gewone (alkalische) zeep wegens mogelijke huidirritatie. Vaak en lang heet baden raden we af.
